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通过3d打印导板减轻疼痛。
2022-04-24 14:43

3d打印导板简化了三叉神经痛手术。

三叉神经痛是一种影响三叉神经的慢性疼痛疾病,三叉神经是头部分布最广的神经之一,将感觉从面部传递到大脑。对于患有这种疾病的患者,即使是轻微的面部刺激,例如刷牙、剃须或化妆,也会引发剧烈的疼痛。最初,主要发生在喉咙、下巴、牙齿和嘴唇的症状仅持续几秒钟,包括剧烈的刺痛。但随着时间的推移,它们会进展并导致更长时间、更频繁的灼痛发作。 

中山大学附属第三医院龚医生是三叉神经痛治疗专家。他通常会进行经皮微型球囊加压,这是一种通过损伤神经纤维来阻止疼痛的手术。尽管该手术具有微创性质,但完成起来非常具有挑战性。
“因为每个人的头骨都是独一无二的,所以穿刺目标的位置因人而异,”龚博士解释说。“骨头有不同的形状,脸上的软组织也是活动的。” 为了确保针头插入准确的位置并通过正确的路径,经常需要 x 射线。通常,患者至少要接受五到六次 x 射线。这不仅延长了手术时间,而且使患者和医生都暴露在大量辐射下。辐射还会增加对卵圆孔周围组织的损伤。为了缓解这些问题,龚博士寻找了一种更有效的方法来进行微球囊压缩。

令人惊讶的是,这项新技术如何帮助医疗凯发k8官网的解决方案。

--中山大学附属第三医院龚医生

新的希望在于技术。

受其他 3d 打印手术应用的启发,龚医生着手开发针对患者的导板,以引导通往卵圆孔的路径。为了帮助他,龚博士咨询了 stratasys 专门研究医疗凯发k8官网的解决方案的应用工程师 klein wang。由于导板需要高度的精度和强度,klein 决定使用 fortus 450mc 进行打印,这是一种 fdm 系统,可以快速打印具有多种材料选择的复杂和高要求零件。fortus 450mc 的构建尺寸为 406 x 355 x 406 毫米(16 x 14 x 16 英寸),可以打印导向板等大型部件,同时保持层厚度薄至 0.127 毫米(0.005 英寸)。

该系统还以其精确性而闻名。零件的生产精度为 ± .127 mm (± 0.005 in.) 或 ± 0.0015 mm/mm (± 0.0015 in./in.)。需要这种精确度来确保导向板完美贴合患者的面部。klein 选择的材料是 ultem™ 1010 树脂,这是一种高性能 fdm 热塑性塑料,具有出色的强度、热稳定性和蒸汽高压灭菌能力。认证等级也具有生物相容性,可用于定制医疗应用。它具有理想的热学和机械性能,可以承受高灭菌温度和压力而不改变形状,使导板在手术过程中精确贴合患者面部。

使用 ultem™ 1010 树脂制成的 3d 打印面部导板

使用 ultem™ 1010 树脂制成的 3d 打印面部导板

简化操作。

两天之内,克莱恩将打印好的指南牌运到了中山大学附属第三医院,宫医生的病人,一位七十多岁的老人,正在那里等待手术。患者右脸颊剧烈疼痛已有五年多,进食变得难以忍受。在手术过程中,一切都按计划进行。由于导板帮助他确定了进入患者面部的确切位置,因此龚医生只使用了两次 x 射线检查,而不是通常的多次检查。导板也有正确的纹理;不要太硬,这样针就不会穿过,但也不要太细,以免针在病人的脸上晃动。

手术过程中没有发生意外,宫医生在3分钟内完成了手术,而不是30分钟。考虑到他年事已高,这对患者来说是一个巨大的解脱。此外,由于手术方式更有效,卵圆孔附近没有重要结构受损,龚医生认为并发症的可能性会大大降低。除了对患者有益外,导板还具有重要的教育价值。
对于没有足够经验的年轻医生,3d打印导板将帮助他们到达三叉神经中枢,缩短他们的学习曲线。医学与工程的融合是他所在医院未来发展的重点,3d打印已加入机器人、大数据和人工智能的行列,帮助患者康复。
“令人惊讶的是,这项新技术如何帮助医疗凯发k8官网的解决方案,”龚博士评论道。“我希望 stratasys 可以为我未来对手术计划模型的研究开发出更多的生物相容性材料。”

源文摘自:stratasys

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